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中國時報【郭芝函╱竹市報導】

2016 IIDC香港創新科技國際發明展,元培醫事科技大學,以「客家柚茶萃取物為基底的皮膚保養品」、「人工肛門抽吸器」、「紅光高效率無痛牙齒美白系統」等特色作品,獲3金2銀及1特別獎,目前已有多家廠商,洽談合作事宜。

醫事檢驗技術系學生曾紹瑋,由校長林志城與研發長徐治平指導,利用乙醇浸泡法、乙酸乙脂,萃取老柚中具抗氧化與促進細胞增生的「沒食子酸」、「桔皮甘」,製成面膜及護手霜等保養品,奪得香港創新科技發明獎金牌,引起港澳廠商高度興趣。

同獲金牌的還有「人工肛門抽吸器」、「奈米半導體量子點材料於放射醫學監測系統技術與應用」,前者應用腸造口病人,以一體成型U型雙導氣孔及單一抽吸孔,快速將糞便收集成瓶,減少腸造口濕潤糜爛,有多家醫料器材公司有意技轉;後者則用於環境輻射監測,提供雲端即時服務,取代傳統固體發光劑量計。

「紅光高效率無痛牙齒美白系統」,由多名醫學影像及放射技術系學生,在老師郭宗德指導下,捨用UV改用紅光,激發藍色冷光概念,能快速美白,並添加薑黃素抗發炎,降低組織傷害,沒有UV照射產生的刺痛感,更可保護牙齦組織,促進循環,消除過敏與疼痛,獲銀牌獎。

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台灣推行健保制度的成功有目共睹,國人不必花大筆鈔票,就可以享有豐沛的醫療資源。然而,健保制度卻造成藥物隨手可得、小病進大醫院等醫療資源浪費,使得真正需要資源的一群人受到排擠,更讓健保支出不堪負荷。要替健保制度解套,需要政策、藥廠以及商業保險各方的討論與合作。

「新藥」始終是健保一大難題,一個新藥要納入健保給付,平均需耗費約一~三年時間,根據二○一三年統計顯示,癌症新藥的健保送審時間更高達九三四天,癌症患者想要等到健保給付新藥,恐怕無法在關鍵時期獲得有效治療。

然而,每個人對藥物的敏感度不一,產生的副作用不同,療效也可能有不同程度的差異,癌症藥物與療法隨著醫療科技進步日新月異,一味地追求新藥反而是健保一大負擔,「因為民眾對癌症的認知尚不充分,很多人在新藥一問世之後就急著使用,」台北醫學大學附設醫院副院長邱仲峯表示,事實上新藥對某些患者並不特別有效、甚至根本不適用,但是站在患者角度,他們想要的是「一線生機」,於是許多人願意自付高額使用新藥、新療法。因此邱仲峯認為,如果可設計出由患者自付藥價差額的機制,或許能解決部分問題,並建議從臨床上已證明對特定族群病患有顯著療效的新藥,列入優先適用。

此外,台灣藥品高度仰賴進口,據經濟部今(二○一六)年統計,台灣二○一五年進口藥品總額為二八?九九億美元,而健保每年藥費占總支出的四分之一。癌症藥物、療法推陳出新,投入的治療如果都能獲得相對應的療效,再貴的藥物或療法都值得納入健保給付,因為不僅不會造成資源浪費,更可以縮短後續療程,對國家整體發展有良好效益。因此,「精準醫療」成為現世顯學,若能準確抓到用藥效果,將有效治療納入給付,就有希望改善健保現況。

「就像免疫治療其實只有二十%的人可以受益,如何將那二十%找出來才是關鍵,」台灣癌症希望基金會董事長王正旭認為,若能用精準醫療來調控、掌握,才是未來不論在健保還是商業保險上,可大大減低醫療資源浪費的最佳方式,健保的用藥更應制訂適當百分比,提出對民眾有益的保障方案;更重要的是,一個新藥若經衛福部核准取得治療某疾病的許可證,未來或許能透過患者及健保共同分擔的方式,解決醫、病間的財政困難。

「一經確診為HER2陽性乳癌後,若在早期就能處理,可大幅降低死亡率,於是我們以病友團體的名義向健保提出給付訴求,終於在二○一○年早期乳癌標靶藥物被正式納入給付範圍,」台灣全癌症病友連線理事長林葳媫表示,健保對患者而言是非常重要的體制,但預算控制也是相當難解的習題,而商業保險能提供相當的協助,建議金管會輔導保險業設計創新保單。

癌症治療期程各異 健保給付尚有缺口

從健保的癌症醫療費用統計可看出,國人的罹癌人數逐漸增加,二○一一年癌症就醫人口約五十三萬人,去年則增加到六十四萬人,而癌症藥費增加至二二四?八億點,年平均成長十?四%,健保藥費給付項目中,癌症用藥就占了七成三。

但是健保往往只能給付特定病情,資源有限,若能針對有效藥物進行健保制度改革,才有利於長遠發展,「可能是主管機關的態度偏重『防弊勝於興利』,」政治大學風險管理系主任許永明表示,癌症新藥的健保給付申請困難、給付比例低,造成民眾出現保障缺口,這也成為商業保險可以補足的領域,若能透過大數據更精確地抓住保障需求人口,保險業將成為健保的一大助力。

根據保發中心截至今年九月的數據顯示,癌症保險總共有一千五百三十五萬件,平均保額約二十五萬元,七項重大疾病險則約有二○八萬件,平均保額約五十二萬元,確實難以負擔癌症動輒數百萬的費用。

「以我治療癌症患者的經驗,最能解決患者財務缺口的是實支實付型醫療險,」邱仲峯表示,關鍵在於實支實付保額足不足夠。也就是說,新藥物、新療法的價格相對昂貴,雖然商業保險無法「彌補」所有缺口,只能「降低」缺口,提昇治療品質,但保額不足就難以彰顯保單功能。

因為每種疾病都有不同的治療程序,保險無法依療程進行給付,早期癌症險多為分項給付,後來發覺許多治癌支出受限給付項目而無法提供保戶最佳保障,現在普遍採整筆給付,提高資金運用的靈活度。「我們也很希望醫界能給保險業一些癌症險的商品建議,」中華民國壽險公會名譽理事長許舒博指出,分項給付型癌症險,保額相對較低,難以支付現在新的醫療技術與藥物,不斷檢視保單,才能在必要時發揮保障功能。

癌症患者成邊緣人 亟需商業醫療保障 罹患癌症後,復發或再罹患其他重大疾病的機率相當高,然而,台灣民眾只要確診罹癌,保單給付完畢就此失效,即使未來經醫師追蹤確診「完全康復」,仍會被癌症險拒於門外。而香港、馬來西亞等其他國家的保險市場,則提供罹癌患者投保、或多重給付的保單,台灣的癌症患者儼然成為保障邊緣人。

香港英國保誠人壽瞄準癌症患者的投保商機,推出保障期間共可理賠七次、其中罹癌可理賠三次的保險商品,RGA美國再保股份有限公司總經理劉禧寧表示,多重給付型癌症險可以讓民眾不會因罹癌而面臨保障中斷的風險,但是推行的前提是保險業的環境與國情能夠配合。

「台灣《保險法》並未限制癌症險的給付次數或核保條件,」金管會保險局副局長張玉煇表示,保險業需要有「被保險人再罹癌的機率」作為風險評估的依據,目前已有業者設計出多重給付的癌症險,正在送審中。

香港之所以能夠提供保費低、保障全面,又可以達到多重支付的商品,原因在於每一年都可以調整保費,更因核保時,保戶須告知家族史,讓保險公司敢於承保。反觀台灣,民眾普遍只能接受平準保費,既有保單內容缺乏調整彈性,民眾對癌症險的認知也不夠,普遍以為早期購買的癌症商品已足夠支應,再加上保險商品研發成本高、商品審查耗時等因素,導致保險業者就算看到保障缺口,也難以一展身手即時推出新商品。

支付新藥能力有限 各方整合勢在必行 台灣尚無多重給付型或提供罹癌民眾投保的癌症險,但是健康保障不應僅限於醫療保障,而是應將眼光放遠,逐漸將保險的目的放在「健康管理」。近來最有名的提倡者就是台北市長柯文哲,他曾在媒體上直言「『健保局』應改名為『醫保局』」他認為,一個理想的醫療衛生體系是讓大家不生病,現行醫療體制卻把經費花在醫療而非保健上。

在保險局的協助之下,台灣漸漸地推出一些「外溢型保單」,試圖追溯健康保障根源,朝健康管理下手。自慰器「其實健保就應該往前端去做,」許舒博補充,若能提早讓患者知道什麼是標靶治療或精準醫療,就可以透過教育來降低健保支出,節省資源浪費。

進行癌症醫療保障革命,不能單靠保險公司出力,包含政府、醫界、藥界四方齊力才是關鍵。很多保障缺口其實是因各界溝通、交流不夠所致,保險局在審查重大傷病或癌症保險商品時就一直遇到名詞定義的問題。「因醫療技術變革,過去保單對疾病的定義往往與現在醫學認知的定義有落差,甚至每家保險公司對同一疾病的定義都不一樣,」張玉煇表示,保險局一直致力於解決此問題,希望能與醫界共同統整出一致的疾病定義,讓醫師開出來的診斷證明更切合保險理賠資格。

「二○一四年,健保總共用了約五七○○億元預算,但是安寧病房的給付僅七?二億元,很顯然國內有太多人追求對病情未必有效的『先進治療』,健保卻忽略了真正必要的給付,」邱仲峯表示,雖然保險商品設計法令上可給付安寧病房,但是患者往往在申請時遭退件,因此有許多患者只能選擇住在腫瘤科病房申請保險理賠。「如果業者能反其道而行,拉高安寧病房的理賠比例,除了能讓患者生命最後的二、三個月寧靜地度過,更不必情趣娃娃花幾百萬去做無用的高科技治療。」邱仲峯認為,這樣對保險公司而言是更好的選擇、患者也得以善終,最重要的是,不會浪費國家醫療資源。

「其實政府可以協助商業保險設計創新保單,跨部會的討論與推動必須去了解實際狀況,」林葳媫表示,目前在醫療保障上必須面對的方向有四:第一,推動新藥共同負擔;第二,以商業保險保障已罹癌者或罹癌後康復者;第三,藥廠的臨床實驗結果公開;第四、健保提供藥物部分補助。「『部分負擔』的概念勢在必行,」林葳媫解釋,因國家的資源有限,除了需要政府與患者一同分擔醫療支出,新型保單更應摒除多項疾病一起保障的形式,逐漸瞄準有較高需求的部分疾病,將成本結構與患者需求考慮進去。

許永明則認為,補足醫療保障不該只是保險公司的責任,而是政府必須提供「誘因」,引導業者願意開發創新保險商品,更應想辦法教育民眾購買現有的保障型商品補足缺口。「事實上,透過車聯網等大數據研發保單,不僅保障提升、保費更可以降低,是一個可以積極發展的保險新域。」在台灣,目前市面上已有健檢實物給付的創新保單,維持健康的保戶,可享保費優惠或是健檢服務,「甚至未來可考慮送運動中心或健身房的使用券,還有業者考慮要和基因檢測公司合作,推出結合基因檢測的保單。」許舒博說。

總而言之,要填補醫療保障缺口,除了政府鼓勵保險業者創新,給予保單設計、審核上的彈性之外,更應該提高民眾的健康意識,如果民眾能逐漸接受正確的醫療認知、並認同健康管理的重要性,未來更多外溢型或有調整保費費率空間的創新保單也能有發展空間,健保就可逐漸落實「健康保險」的初衷。

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工商時報【呂淑美╱台北報導】

在美國股市漲多領跌下,全球股市普遍收跌,與各國股市連動的反向ETF23日逆勢上漲,據統計,元大台灣50反1、富邦上証反1、元大滬深300反1、富邦日本反1、FH香港反1、富邦印度反1、國泰中國A50反1等都收紅,投資專家看這波股市拉回,反向ETF有利可圖。

台股下周面臨9千點關卡保衛戰,元大台灣50反1及國泰臺灣加權反1等反向ETF,昨股價都同步走揚;另上証指數昨跌0.94%深証成分指數也跌1.04%,都帶動與陸股連動的反向ETF收紅;港股、日股及印度等連動的反向ETF也是昨盤面亮點。

元大投顧資深副總杜富蓉昨天點名看壞大陸及印度股市,祂 分析,印度總理莫迪11月初突然宣布,為了打擊貪腐黑錢,除了將停用500盧比與1000盧比之外,並限期兌換,且兌換時需說明資金來源,除了引發金融商業活動萎縮外,也造成消費力大幅下降,預期將造成印度第4季經濟成長率衰退,對印度股市衝擊大。

此外,在陸股方面,杜富蓉也說,大陸12月初深港通雖帶動股市上漲,但也帶來弊端,因出現保險公司利用收來的保費買股,造成股價大漲,引發政府關注擬將限制保險公司買股條件,同時,去年大陸二度實施鎔斷機制,將大股東賣股鎖住一年,即將在今年12月及明年1月陸續解禁,屆時將恐帶來賣壓。

中國在臺灣留學生是否納入健保體系爭議已久,在總統蔡英文於10月底在「執政決策協調會議」拍板定案後,決定要修法將中生納入健保,但不傾向從修改《兩岸人民關係條例》、將中生身份由停留改居留,而是從修正《全民健康保險法》,讓中生比照外籍學生納入健保,保費部分則須全額自負。今(6)日,立院社福衛環委員會將開始就中生納保案進行審查,國民黨立委是否仍將強調必須同步修正《兩岸人民關係條例》相關條文,值得觀察。

關於中生納保的《健保法》相關條文修正案,目前共有民進黨、親民黨兩個黨團版本送入委員會。民進黨版草案如蔡英文於會議中拍板定案,除了將中生比照外籍生納入健保、保費需全額自行負擔外,另外,目前已加入健保、享有部分補助的僑、外生權益不受影響,直到取得學位為止。親民黨版修正案也是朝中生納保、保費全額自負方向修法,但在納保身份界定的條文中加入「有居(停)留證明文件之 非本國籍在學學生」,以及強調為了執行新南向政策、吸引優秀僑外生,增加「配合中央政府施政計畫,得由相關中央目的事業主管機關補助被保險人」,共兩項條文。

中生納保爭議已久,今日開始在社福衛環委員會進行修法,是否能照民進黨團推出的版本順利進行修法,或者又將引發另一波爭議?《沃草》邀請大家共同來關注、掌握委員會即時戰況。

想知道網友怎麼說~立刻看即時聊天內容?

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工商時報【林燦澤╱台北報導】

台股上周連續跌破月線、季線及半年線等支撐關卡,大慶投顧分析師陳杰瑞認為,本周即將封關,在盤勢轉弱量能走低下,看好中小型股較有機會表現,本周持股前兩大是同欣電(6271)及金居(8358)。

陳杰瑞本周投組布局同欣電、金居、聯鈞、技嘉、晶焱、台燿等,都是近期盤面交投相對較熱絡題材股,但彼此間持股比率差異不大,最高的同欣電為16.2%,金居及聯鈞各為15.6%、15.3%,其餘3檔持股比率介於14%到15%之間。

陳杰瑞看好陶瓷基板供應商同欣電12月業績維持高檔表現,以及波段行情延續;看好金居今年估EPS有2.65元,明年業績持續看俏;看好聯鈞受惠高速傳輸需求強勁成長,業績成長動能強;看好技嘉受惠電競成長強勁,挹注明年業績表現;看好晶焱搶攻高速傳輸需求商機,明年營運展望樂觀;看好台燿近期接獲網通大廠長單,且今年獲利可望創新高。

陳杰瑞分析指出,本周進入外資歐美耶誕連假,外資交投將延續上周的清淡,研判台股本周的日成交量仍然只有500多億的水準,因此指數難以期待會有大行情,加上外資今年以來積極買超台股,年底獲利了結賣壓大,短線仍以投信作帳的中小型股較有機會。

陳杰瑞表示,族群性方面,中小型股目前以網通、生技、PCB、電競遊戲等表現較為強勢;短線雖然台股出現回檔,不過美股仍持續強勢,全球景氣也漸復甦好轉,研判台股1月之後行情仍偏樂觀,明年第一季仍有機會挑戰萬點大關。

工商時自慰器報【簡立宗】

資策會大數據所鎖定境外旅客需求,發展「VZ TAIWAN智慧觀光」創新購物體驗,攜手合作夥伴直流電通跨境電子商務平台「iCarry我來寄」,日前(2日)舉行「智慧觀光購物-免自提我來寄發表會」,全面整合線上及實體店家購物,全新啟動「購物免提」服務。

根據調查結果顯示,若能讓旅客購物完後直送飯店或機場,將有近八成的旅客,願增購二成禮品,預期能刺激提升15%伴手禮營業額。台灣現今伴手禮市場規模將近千億,基於這樣龐大的商機,資策會結合資通訊業者、物流業者、全台商圈知名伴手禮店家,打造來台旅客無縫的購物服務「智慧旅遊購物─免自提我來寄」。

經濟部技術處科長林青海指出,經濟部技術處透過科專計畫支持,由資策會建立一個技術平台,並成立智慧觀光價創聯盟,將觀光旅遊業生態圈的廠商彙整在內進行協作。智慧觀光「購物免自提」服務,首波串聯全台60家知名伴手禮業者,包括佳德糕餅、維格餅家、裕珍馨、快車肉乾、陳允寶泉、糖村、李亭香等,由經濟部技術處、資策會大數據所、直流電通及伴手禮業者共同啟動。「購物免自提」提供旅客無論是使用手機訂購或在實體店家購物,皆可按指定日期時間,直送旅館或機場;旅客只需要填寫好班機時間、選擇取貨地點,就可以輕輕鬆鬆的繼續遊程,回到國外後更能直接線上回購,享受台灣風味小禮。

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中國時報【倪浩倫╱台北報導】

當腳趾、手指罹患甲溝炎時,不僅疼痛難耐,日常生活也大受影響,若出現在足部,會影響穿鞋和走路,手指罹病時,寫字打字、提拿東西都相當不便。醫師表示,指甲剪歪、常運動卻又鞋不合腳、手長期碰水者,都屬於甲溝炎高危險族群。

中國附醫國際醫療美容中心主任邱品齊說,足部的甲溝炎,通常是因指甲造成,像是腳指甲剪歪或天生就長歪,或穿著不合腳的鞋子,都易使得腳指甲刺入肉中,造成發炎罹患甲溝炎。

至於手部的甲溝炎,邱品齊表示,臨床觀察發現,手指的甲溝炎多是因環境而起,其中以需要長期接觸水的美髮師,以及在廚房工作的廚師和洗碗人員最常見,「因細菌易在水中滋生,手若長時間接觸水,一有傷口便易遭細菌入侵而發炎。」

開業皮膚科醫師趙昭明表示,門診發現,許多學生和運動員,因從事大量打球、跑步等運動,一旦鞋不合腳,會導致腳指甲在運動時「不斷頂到肉」,一旦指甲「嵌」到肉裡,就會發炎,「應穿著合腳的鞋子,並穿襪子保護腳。」另部分需要穿高跟鞋的上班族女性,鞋子若太鬆或太緊,也易引起發炎,除了鞋子要合腳外,也應適時修剪指甲來防護。

相較之下,腳指甲較手指甲來的難剪,尤其是雙腳大拇指,不少人因為剪歪,導致指甲在生長時「長進肉裡」,進而引起甲溝炎,趙昭明建議民眾剪指甲時應「剪平的」,平時也可常將指甲下的肉「往下扳一扳、壓一壓」,維持指甲和肉分開,降低頂到發炎的風險;另因黴菌造成的灰指甲,也會使得指甲不斷變厚,若不適時治療,也易併發甲溝炎。

根據 MarketWatch 分析報導,美國股市上週有意表現一番,結果心想事成,果然創下了歷史新高點。

美國股市突破了壓力水準,展翅高翔。通常,這當然屬利多,尤其是若有大型機構參與的話。不幸的是,美國股市近來其實缺少投資機構的參與,這可是一項警訊。

另一項警訊是,金融媒體過度看漲,這反應在主要的信心調查之中。CBOE 的波動指數 VIX,幾天內便由 22 下降到了 14。散戶投資人已變得愈益看漲,許多指標顯示股市已有技術性超買。值得注意的是,當散戶投資人追逐一項漲勢時,歷史已證實,這通常是該漲勢的尾聲。

隨著股市上漲, 利多也一一出爐。一週之內,美國股市由悲觀絕望轉變成了樂觀向上。許多華爾街分析師預期,股市將出現年底的漲勢。看漲的投資人相信,股市會先行整理,而後再持續上漲。許多人都相信股市將持續走高,至少到感恩節假日。

然而,美國股市卻也有諸多警告訊號。首先,道瓊工業平均指數漲勢既高且快,有技術分析師稱之為爆炸性高點,意即下墜走勢恐接續而來。其他不尋常走勢,包括債券價格大跌,殖利率上漲,及原油,黃金與新興市場回檔。此外,Fed 主席葉倫已表明,Fed 有意於 12 月升息。

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在一場史無前例的激烈選戰過後,川普(Donald Trump)當選美國第45屆總統,而7日他又被《時代雜誌》選為2016年度風雲人物。

根據美國國家廣播公司(NBC)報導,《時代》於7日早上宣布川普為2016的風雲人物,這位曼哈頓房地產大亨,從難以想像的劣勢逆轉,打敗了民主黨的候選人希拉蕊(Hillary Clinton),以306張選舉人票贏得進入白宮的資格。

川普在電話受訪時表示:「這是偉大的榮耀,這意味著很多事情。」他也說:「這是一本非常重要的雜誌,我很幸運能在今年和去年,多次登上他們的封面。」

《時代》的主編吉布斯(Nancy Gibbs)說,他們從11位人選中選出川普,無論好或壞,這都代表著他在過去一年間對新聞界及世界的影響,而希拉蕊是第二順位。吉布斯在其中一篇的文章寫道:「今年代表什麼呢?更糟或更好?川普的挑戰是這個國家對這的答案(指川普當選)否定得有多深刻。」

《時代》雜誌的編輯們11月28日在川普大廈採訪川普,針對許多的議題詢問他的看法,也談到他對美國總統歐巴馬(Barack Obama)的看法。川普衡量自己的總統任期,表示他們有很多工作要做,像是讓更多的公司回到美國,並成功打敗「伊斯蘭國」(IS)等。

除了川普和希拉蕊在時代雜誌的考慮名單上,竊取主要政府組織、政治家和名人的資料的「駭客」們被排名第三。

吉布斯在文章中也寫到:「為了提醒美國人煽動者由絕望所餵養,真理只有那些倡議的人相信。透過把沉默選民的憤怒和恐懼主流化。拆毀過去的政治文化,並築構明日的政治文化,這是川普為什麼是《時代》2016年度風雲人物的原因。」

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President-elect Donald Trump calls out to media as he greets investor Wilbur Ross as he arrive at the Trump National Golf Club Bedminster clubhouse, Sunday, Nov. 20, 2016, in Bedminster, N.J.. (AP ... 較多President-elect Donald Trump calls out to media as he greets investor Wilbur Ross as he arrive at the Trump National Golf Club Bedminster clubhouse, Sunday, Nov. 20, 2016, in Bedminster, N.J.. (AP Photo/Carolyn Kaster) 較少

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Associated Press | 拍攝者 Carolyn Kaster

2016年11月24日週四 台北標準時間上午4時57分

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中國時報【林志成╱台北報導】

面對少子化,大學出奇招,找名嘴擔任副校長!知名電視名嘴馬西屏11月底起出任康寧大學副校長,負責國際及招生事務,不過他仍會持續上電視節目。他表示,少子化對大學衝擊很大,康寧大學董事會希望借重他的「名人效應」幫助招生。

馬西屏是淡江大學大陸研究所碩士,並曾擔任《中央日報》副總編輯,身兼作家、名嘴、主持人及老師等多重身分,曾在文化、華梵、世新及康寧等大學兼課,主要是教新聞方面課程,對高等教育不陌生。他表示,曾經一學年兼9門課,兼任老師開這麼多課,他應該是台灣第一人。

馬西屏雖然是兼課老師,但身價可不低,他透露,「在華梵大學兼課的鐘點費,高出教授甚多」,5年前開始獲聘為康寧大學董事會顧問,一直到2年前生了一場大病進行開心手術後,才停止兼課。

「看到好學校招不到學生,我很心急,一定要出來相助。」馬西屏表示,康寧大學及華梵大學都是很好的私校,但台灣少子化嚴重,公立大學都快生存不下去了,更不用說私立大學,因此決定出任康寧大學副校長來幫忙。馬西屏是從名嘴轉任大學副校長的第一例。

馬西屏表示,他擔任康寧大學副校長有兩個任務,一是推動國際學術合作,另一則是招生。康寧大學董事長在世界各地有10多學校,他要負責將這些學校串連起來,進行更多交流;此外,學校也將借重他的「名人效應」來招生。

擔任副校長後,還會上電視節目嗎?馬西屏說,他還是會持續上電視節目,「因為保有知名度,對學校招生有更大幫助」,康寧大學董事長也支持他這樣做。

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許多選民投票給川普,相信他能帶領美國回到昔日美好的時代。諾貝爾經濟學獎得主克魯曼(Paul Krugman)則認為,從川普挑選的環保署長人選可知,美國恐怕正朝倒退回空氣汙染嚴重的1970年代跨出一步。

克魯曼9日在紐約時報專欄撰文表示,昔日好景有些一去就不復返,例如以前美國煤礦業、製造業提供的傳統工作機會多不勝數,但巴望這些工作機會重現的民眾可能大失所望,因為科技進步已導致這些藍領工作消失,再多的推特推文、再大的減稅幅度,也無法讓這類工作失而復得。

但克魯曼說,川普選定由嚴厲批評汙染法規的普魯特(Scott Pruitt)出掌美國環保署(EPA),卻有可能真的帶領民眾重溫空氣髒得令人呼吸困難的年代。

許多針對任命普魯特的評論著重在他否認氣候變遷的科學,以及川普政府極可能使歐巴馬政府對抗氣候暖化的進展前功盡棄。克魯曼認為,長期而言這是嚴重的問題,因為氣候變遷是攸關生存的威脅,而川普團隊掌權,可能意味美國將失去成功率最高、也可能是最後一次國際合作抗暖化的機會。

氣候變遷是徐徐漸進的過程,也是肉眼大致看不見的威脅,難以向一般大眾解釋或舉證說明,而這正是氣候變遷否認者在龐大資金支持下得以淡化此議題的原因之一。值得指出的一點是,現行的環境保護法規,大多是針對較顯而易見、立即性、有時是致命性的威脅而定。

美國1970年設立環保署,當年美國仍是個工業國家,全國約四分之一勞動力受僱於製造業,通常工資相對較高,主要因為工會強勢,但空氣汙染也是一大因素。當年洛杉磯、休士頓等美國大城市烏煙瘴氣、嚴重到發布警報呼籲民眾儘可能待在室內,是司空見慣的事。

如今美國的空氣品質雖稱不上完美,但已大幅改善。現在,要體會空汙危機,可能必須到北京、新德里。空氣品質改善帶來明顯、可衡量的利益,例如洛杉磯一帶兒童的肺功能明顯增強了,顯然與空汙降低有關。

重點是,空氣品質改善不是意外發生的事,而是執行法規的直接結果。在執行這些法規的過程中,每一個步驟都遭到特殊利益團體強烈抵抗,既抨擊證明空汙危害健康的科學證據,也堅稱限制廢氣排放會扼殺就業。

克魯曼指出,這些特殊利益團體的說法幾乎全是謬論。更潔淨的空氣不僅有益健康,降低環境汙染也會帶來更大的經濟利益,包括降低健保費用、提高生產力等。所謂環保計畫會造成企業付出龐大成本,一再被證實是謬誤之言,只是利益團體試圖保有汙染權的推托之詞罷了。

因此,環境保護若大開倒車,可能在各個層面造成負面影響:既不利經濟,也不利民眾的健康。但克魯曼不認為能以理性論點說服即將上台的川普政府。畢竟,對美國不利的事,對石油大亨科氏兄弟(Koch brothers)之流仍是好事。

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冬季聯盟第二天賽事,中職聯隊以3:13輸給日職西軍,不過中職聯隊全壘打第一號出爐,由統一獅隊楊家維所擊出。

楊家維擺脫腎病威脅,重新想辦法站穩職棒舞台,他表示:「在秋訓就有特別加強長打,感覺也有收到效果。」

楊家維本來就是打擊好手,有機會填補獅隊未來三壘空缺,但他沒有因此就鬆懈,反而是在意比賽中自己接高飛球失誤。

他表示:「他那一球是失投,應該是滑球沒進來,所以才打出去。」

聽到青柳晃洋是阪神虎隊一軍主力投手,單季4勝5敗,楊家維賽後嚇了一跳,「他的球很會跑,真的不好打。」

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微微細雨中,空氣中有著紅土的特有的苦味,本年度的關懷杯在今自慰套天打響,在台東一村及二村進行的是兩場花東大戰,一村由台東體中對上花蓮玉里,二村由台東成功對上花蓮體中。

原棒協秘書長陳俊池表示,過去都是關懷杯第一天都是不比賽的,不過今年度為了讓每組之間時間不要這麼緊,所以今年第一天也有打。

雖然天空下起小雨,不過學生的熱情絲毫沒有被澆熄,在第一球場進行的比賽,雙方都賣力地為場上的選手吶喊助威,目前東體已1:0些微領先玉里。

3局下,東體金志傑在一、二壘有人時,從玉里王牌莊陳仲敖手中,敲出關鍵安打,幫助球隊暫時以1分領先。莊陳仲敖雖丟掉1分,但也賞出6K,表現相當優異。

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(中央社記者余曉涵台北22日電)中央健保署今天公布101年至今年10月的詐領健保金額資料,去年追扣金額高達2億2119萬元。

衛生福利部中央健保署今天召開「防杜詐領健保查核違規不手軟自慰器」記者會,會中公布101年至今年10月特約醫事服務機構違規查處追扣總金額。

根據健保署公布的資料,101年查處追扣金額為新台幣7045萬元,扣減金額3051萬元,罰鍰金額為204萬元;102年查處追扣金額為6822萬元,扣減金額為1934萬元,罰鍰金額為1583萬元;103年查處追扣金額為8316萬元,扣減金額為2380萬元,罰鍰金額1078萬元。104年查處追扣金額2億2119萬元,扣減金額3143萬元,罰鍰金額4802萬元。

健保署長李伯璋說,近3年健保署對民眾檢舉違規醫療院所進行訪查,查獲1108家次,違約記點249家次,扣減醫療費用422家次,停止特約1至3個月312家次,終止特約125家次,同時追回醫療費用約5.2億元。其中,配合檢警調單位辦理核處停約以上違規32家次。

李伯璋指出,今年10月開始推動專業雙審、試辦具名核刪新措施,避免過度放大核刪,尊重第一線醫師的專業自主。但仍有少數醫界人士,跟保險黃牛或不肖人士勾結,謀取不當利益,健保署日後將主動查察不法。1051122

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